结核可导致输卵管性不孕?

　　输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

　　输卵管具有运送精子、拾卵以及把受精卵运送到子宫腔的作用，如果卵管不通或功能障碍，则可能造成女性不孕。 输卵管性不孕约占女性不孕症患者病因的1/3左右。具体病因大概分以下几点：

　　(一)结核性输卵管炎

　　大多为肺结核或腹膜结核继发感染，占不孕原因的10%。主要经血行感染，部分经淋巴系统和直接蔓延感染。结核菌首先感染肌层或黏膜下层，然后向黏膜及浆膜层发展，使输卵管稍增大，管壁增厚，表面可呈现多数粟粒样结节病变，与周围发生粘连，输卵管内膜受结核菌感染，黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连。病变以侵犯远端为主，伞端黏膜肿胀，外翻呈漏斗状，可不闭锁。如发生继发性感染，管内容物可变为脓性，还可形成结核性输卵管周围炎，可与周围器官广泛粘连，表浅病变继续发展可深入到管壁问质和黏膜组织，造成不孕。

　　(二)淋菌性输卵管炎

　　近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加，与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染，经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般无急性期，且感染初期症状轻微，故不引起注意，**导致输卵管阻塞。

　　(三)化脓性输卵管炎

　　常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。

　　(四)输卵管发育异常

　　输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常，易发生不孕和输卵管妊娠。

　　输卵管有炎症能怀孕吗

　　输卵管炎是由于致病菌的感染，造成输卵管的炎症变化，多发于生育年龄段的妇女，输卵管炎一般与卵巢炎合并存在，中医认为，输卵管炎与湿、热、毒有着密切关系。主要临床表现，为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠，月经紊乱，不孕等。

　　引起急性输卵管炎*常见的致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，其次为厌氧性链球菌、脆弱杆菌等。本病多发生于生育期年龄的妇女，绝经期后较少发生。炎症如果不进行积极治疗，很可能导致输卵管阻塞或通而不畅。病变原因以炎症为主，但非炎症病变率却在逐渐地增加，也不可忽视。输卵管发育异常异常较少见，也不容易被发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或宫外孕。