高血压让这些怀孕女性陷入了两难境地:吃降压药害怕对胎儿造成伤害,不吃药又怕发生危险。
其实,高血压患者在妊娠期的治疗总原则是不能随便停用降压药,但对降压药的种类、用量可有所调整。只要把握得当,患高血压的准妈妈是可以顺利渡过这个特殊时期的。
患高血压的女性如果准备要孩子,一定要提前做好准备,首先将血压控制平稳再考虑妊娠。
提前降压这一点非常重要,不仅可减少孕期发生危险,而且由于妊娠早期(前3个月)用药对胎儿的影响**,致畸性*强,如果患者能够在受孕前将血压控制得比较好,可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量,在某些情况下甚至可以暂时不用药,从而尽量减少药物对胎儿产生的副作用。
对于这部分特殊人群一般建议用络活喜等长效钙离子拮抗剂类降压药,此类药物在降压的同时还有抑制子宫收缩的作用,对于妊娠期患者比较合适,而且一天只需服用一次,就可以24小时平稳控制血压。
而其他种类降压药对胎儿一般都有影响,比如β受体阻滞剂会抑制胎儿的心跳,血管紧张素转换酶抑制剂会影响到胎儿肾上腺系统的正常发育,只有钙拮抗剂对胎儿的负面影响*小。