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胎位异常中面先露的超声诊断

来源:温州百佳东方妇产医院    更新时间:2011-06-09    阅读量: 在线提问

  温州东方妇产医院妇科专家指出:胎儿横卧于宫腔,其纵轴与母体纵轴垂直称为横位,先露为肩,称肩先露,以肩胛骨为指示点。这种胎位易造成胎儿窘迫及新生儿窒息,产妇子宫破裂,危及母儿生命。  

  根据胎头在母体左或右侧及肩胛骨朝向前或后方,可分为肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四种方位。  

  (1)持续性枕后位及枕横位  

  娩过程中,胎头枕部持续位于母体骨盆后方或侧方,达中骨盆后,于分娩后期仍然不能向前旋转者,称为持续性枕后或枕横位。因产程延长,常需手术助产,易发生胎儿窘迫及新生儿窒息等,新生儿并发症增加,产道损伤,产后出血及感染的机会增加。软产道长时间受压,可形成生殖道瘘。  

  (2)臀位  

  是指胎儿以臀、足或膝为先露,以骶骨为指示点,在骨盆的前、侧、后构成6种胎位的总称,约占足月分娩总数的3%~4%.由于臀小于头,头未变形,后出头较困难;易发生脐带脱垂、新生儿产伤等并发症。胎儿死亡率比枕前位高3~4倍。  

  臀位可分为以下几种:  

  混合臀位或完全臀位:胎儿双髋关节屈曲,先露为胎儿臀部和双足。  

  单臀位或腿直臀位:胎儿双髋关节屈曲,双腿伸直,先露只是胎儿臀部。  

  足位:一足或双足,一膝或双膝先露,较少见。  

  (3)肩先露(横位)  

  

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