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如何预防妊娠期肾病

来源:温州百佳东方妇产医院    更新时间:2013-09-20    阅读量: 在线提问

  肾病本身就是一种需要长期治疗的疾病,再加上肾病的病情会时常反复,对患者的伤害是很大的。孕妇在妊娠期的抵抗力下降,对肾病会更加担心害怕,要知道妊娠期肾病对患者本身以及宝宝健康都是不利的,平安过孕期的每一个准妈妈的心愿。下面就由专家就为大家讲解一下如何预防妊娠期肾病。

  一、孕妇妊娠易患肾病要谨慎

  孕妇如患有妊娠期肾病在平时中一定要特别注意,而且一定要及时进行治疗,以免早期病情的加重,是有很大的危害的。目前针对妊娠期肾病并没有**的治疗药物,而且盲目进行会威胁到宝宝的健康的,整个怀孕期间都应密切监护孕妇和胎儿,根据孕妇、胎儿的状况决定是否可以继续妊娠,并根据孕妇的血压、尿蛋白、肾功能情况、孕周、胎盘功能及胎儿状况,综合决定分娩时机及分娩方式。

  患妊娠期肾病的孕妇,孕期中要有充足的休息、睡眠,情绪稳定,注意防止风寒、感染。宜食用含优质蛋白质,丰富维生素的食物,并适当低盐。体质较弱或合并贫血者,可适当补充滋补养品。在妊娠期间要密切注意病情变化,要经常检查尿蛋白、血压及肾功能。合并感染时,抗生素应选用对肾脏低毒副作用的药物。因妊娠期肾病易致胎儿宫内发育迟缓或死胎,孕期注意胎儿监护(B超了解胎儿发育情况,胎盘功能,羊水,也可做胎儿监护,了解胎儿在宫内无缺氧情况),以便及时发现和处理胎儿宫内异常情况。

  二、孕妇妊娠期肾病期间的注意事项

  提及肾脏疾病,*常见的就是慢性肾炎。如果女性慢性肾炎患者病情较轻,且不存在高血压或肾功能受损的问题,可以考虑怀孕。但在孕期要密切监测血压、尿蛋白量和肾功能。“若孕早期3个月内孕妈妈出现血压增高、肾功能恶化等趋势,就说明不适合妊娠,要在医生指导下,必要时提前终止妊娠。否则,不但孩子保不住,孕妈妈也有生命危险。”

  此外,夫妻任何一方身患红斑狼疮等自身免疫性肾病,若想要孩子,须在医生指导下达到尿蛋白转阴、肾功能正常、病情控制稳定、停用激素药物半年以上等生育指标。在医生指导下,肾功能不好的女性受孕成功后,不仅需要严遵医嘱进行必要而安全的药物治疗,更离不开良好的生活调理。

  1、营养全面,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。

  2、睡眠、休息要充足。

  3、防寒保暖,预防上呼吸道感染。注意阴部清洁,避免性生活,减少尿路感染机会。注意皮肤、牙齿清洁,防止皮肤感染和牙齿龋坏。

  三、孕妈妈如何预防妊娠期肾病

  有些女性可能在孕前就有隐匿性肾炎,但平时没有任何症状,等到一怀孕,肾脏负担加重,隐匿性肾炎就显现而出了;另一方面,有些女性可能在孕前没有任何肾脏损害或疾病,但是到妊娠中晚期以后,可能出现的妊娠高血压综合征等妊娠合并症,也会造成肾脏受损,出现蛋白尿等症状。

  四、妊娠期肾病患者的治疗饮食

  这时,必须先找出引起妊娠合并肾病的原发病,是妊高症、免疫性疾病还是其他疾病所致,然后对症治疗。只有控制好了原发病,才能更好地减少肾脏进一步受损。推荐阅读:妊娠期肾病种类

  1、定期监测肾功能。孕早期一月一次,临产前一周一次。

  2、多喝水,防止尿路感染。

  3、测体重,看水肿是否加重。一般理想体重为:(身高-100)×0.9,妊娠中的体重,以比此体重增加9??11公斤*理想。

  4、营养全面、均衡。由于胎儿生长发育需要,孕妈妈摄入的蛋白质要比正常人多,但是也不能太多,具体量可提问医生。

  5、控制食盐分量。妊娠中盐分吸收过多,是患肾病及妊娠中毒症的原因之一,建议每天食盐控制在3??5克。不过,控盐很困难,尤其要注意的是化学调味品及加工食品中所含的盐分。尽量不吃火腿、速食面、快餐、糕点等盐分多的食品,常吃减盐效果好的黄绿色蔬菜、海藻类食物。

  五、孕妇妊娠期间该如何预防肾结石

  妊娠合并结石的临床表现主要有腰腹部疼痛、恶心呕吐、膀胱刺激征、肉眼血尿和发热等,与非妊娠期症状相似,且多以肾绞痛就诊。妊娠合并尿路结石较少见,发病率小于0.1%,其中,妊娠中、晚期合并泌尿系结石较妊娠早期者多见。

  鉴于X线对胎儿的致畸等影响,妊娠合并结石患者禁用放射线包括CT检查。MRI检查对肾衰竭患者以及胎儿是安全的,特别是结石引起的肾积水,采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清楚地显示扩张的集合系统,能明确显示梗阻部位。B超对结石的诊断准确率高且对胎儿无损害,可反复应用,为优选的方法。通过 B超和尿常规检查结合临床表现诊断泌尿系结石并不困难。

  妊娠合并结石优选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者,采用综合排石治疗,包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。

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