乳汁郁积期 此期为病程早期。开始有畏寒、发热等全身症状。乳腺肿胀疼痛,出现界限不清的肿块,伴有明显的触痛,表面皮肤微红或颜色未变。乳房肿块主要是乳汁郁积和淋巴、静脉回流不畅所致,如能积极治疗,多能消散
蜂窝组织炎期 炎症继续发展,症状更为严重,多有寒颤、高热。乳腺的疼痛加剧,常常呈搏动性。表面皮肤红肿发热,伴有静脉扩张。腋下可抚摸到肿大并有压痛的淋巴结。末梢血白细胞计数明显增高。如是溶血性链球菌感染,则浸润更为广泛。感染严重的,可以引起败血症。
脓肿形成期 炎症逐渐局限而形成脓肿。脓肿可以是单房性的,亦可以是多发性的,脓腔之间有纤维间隔隔开,甚至可以在先后不同的时期形成几个脓肿,使病程迁延。脓肿的部位也有深浅的不同。表浅的脓肿波动明显,可以向体表溃破,或穿破乳管从乳头排出脓液。深部的脓肿,早期不易出现波动感,如未经及早切开引流,则慢慢向体表溃破,可引起广泛的组织坏死,也可以向乳腺后的疏松结缔组织间隙内穿破,在乳腺和胸肌之间形成乳腺后脓
肿。少数乳腺脓肿的病人,在自行溃破或切开引流以后,可形成脓瘘或乳瘘,经久不愈。
患了急性乳腺炎要怎么办?
用绷带或乳托将乳房托起。早期属乳汁郁积期的病人,可以继续哺乳。局部可用冰敷,以减少乳汁的分泌。
炎症明显的乳腺炎患者,应陔暂停哺乳,但必须采取积极的措施使乳汁通畅排出,防止郁积。局部可用湿热敷或理疗,促使炎症的局限化。
早期炎症可以采用抗菌药物封闭疗法。
必要时全身使用抗菌药物。
一旦形成脓肿,则应当及时将脓液排出。
范围较大的脓肿或穿刺抽脓效果不好的病人应行切开引流术。