“生下小孩不就好了吗?怎么还有那么多不适?”丈夫心中纳闷。其实他不知道,虽然小生命降生了,但新妈妈仍要在一定时间内遭受一些烦恼:
排便困难:产后很容易发生尿潴留和便秘。发生尿潴留的原因主要有三种:一是心理上怕痛引起。分娩时腹部阵缩的疼痛,会阴切开的疼痛,都会使尿道括约肌引起反射性的痉挛性收缩。对疼痛较为敏感的产妇,排尿(便)时稍微遇到一些困难或增加腹压,便会产生畏惧心理,从而发生尿潴留或便秘。二是习惯问题。通常情况下,妇女是坐在马桶上解便的。分娩后,根据病情需要,有的需在床上解便,因不适应这种方式,所以难以解出。三是生理因素。分娩时,胎头先露部分在膀胱和尿道的压迫,引起器官充血、水肿,使尿道变窄受阻,妨碍了排尿,加重了尿潴留。此外,产前腹壁由于长期处于紧张状态,现一下子变得松弛,使膀胱失去限制而扩张,膀胱股张力降低也易导致尿潴留。
产妇便秘是因为产后卧床时间多,活动少,肠蠕动减弱;加之产后进补的菜肴荤多素少,使粗纤维减少所致。另外,之前有便秘史的妇女,产后就更易得便秘。
为了预防尿潴留,产妇应在产后4小时忍痛主动解尿。一般来说,通过神经的调节和意志的控制,是可以使尿道括约肌痉挛得到缓解而解出小便。不习惯躺在床上使用便盆的产妇,可以起床排尿,或坐在床上小便。为了促使排便,可用热水袋热敷腹部膀胱区,以消除粘膜充血、水肿;也可用手按摩腹部,对膀胱施加压力。如果这些方法无效的话,可采取打针、服药或插导尿管等方式帮助排便。
生殖器疼痛:分娩后,膨大的子宫要收缩而恢复原状,在收缩过程中,会产生轻微的腹痛。此外,还会不同程度地存在会阴切开痛、阴道裂伤痛以及剖宫产的切口疼痛等。
产妇可用热毛巾局部热敷,或局部照射红外线来减轻疼痛。一般而言,产后一周左右,生殖器疼痛便会逐渐减轻或消失。若疼痛剧烈难忍,或疼痛时间超过10天者,可在医生指导下治疗。
乳房疼痛:分娩后,在脑垂体前叶释放的催乳素作用下,乳腺开始分泌乳汁。刚开始泌乳时,乳房可充血肿胀,有坚硬结节,局部皮肤发热。同时由于静脉和淋巴管的瘀积,可出现腋下淋巴结肿胀。若能及时给婴儿喂奶或按摩乳房、吸乳,这种现象在两天内会自行消失。
产后乳房还容易患乳头破裂和隐性乳腺炎两种疾病。初产妇乳头娇嫩,角化层薄,易被婴儿吮破而发生乳头破裂,进而发生乳腺炎,影响喂奶。喂奶时,应将整个乳头和大部分乳晕塞入婴儿口中,这样可防止乳头破裂。每次喂奶,务必要将乳房内的乳汁吸完,这样可预防急性乳腺炎的发生。