准妈剖腹产是怎么开刀的

　　准备剖腹产的准妈妈们都很关心分娩时是如何开刀的，开刀的方式会不会影响疤痕的恢复，那么，今天就由我院专家来带孕妇们认识下有关剖腹产的一些知识。

　　一、伤口的分类

　　横切伤口

　　伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

　　纵切伤口

　　伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。

　　横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切，再次妊娠都强调必须在三年以后，否则很容易会发生子宫破裂等现象。

　　切开子宫壁的伤口 又可分为三种

　　1、子宫上段纵切：此为传统式的剖腹产

　　2、子宫下段纵切。

　　3、子宫下段横切。

　　目前以第三种方法*普遍且安全，**和第二种方法是在紧急时才会采用。

　　二、子宫下段横切伤口的优点

　　子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括：

　　1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

　　2、此处肌肉层较薄，出血较少。

　　3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。

　　三、麻醉方式

　　专家表示，一般来说，目前剖腹产多半采取半身麻醉，由麻醉医师决定麻醉的方式并执行，因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低，同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉，例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题，或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。

　　结语：通常情况下，医生会在你进产房前，把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人，并且让你在手术同意书上签字，以便可以在发生危险的时候，节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会，争取医生的帮助。口会比较美观，且位置在下腹部，大约是耻毛齐平的位置，这个位置并不明显，妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。