十月怀胎,一朝分娩,即所谓“瓜熟蒂落”。每一个妊娠的妇女都希望能生一个足月健康的孩子
,但有的怀孕尚未足月,就“瓜不熟而蒂早落”提前分娩,这种现象在医学上称为早产。
在正常情况下,胎儿都在280天左右(即38——42周)降生,称为足月产。据世界卫生组织制
定的定义,在怀孕29——37周之间发生的分娩为早产。早产儿的体重一般在1000——2500克之间
,由于过早分娩,各种器官发育不成熟,体外生活能力较弱,调节体温、抵抗感染的能力很差,
早产儿的死亡机会要比足月儿多几十倍。其存活儿约有80留有不同程度的智力障碍或神经系统后
遗症。
哪些情况容易发生早产呢?
有人对311例早产高危因素进行了综合分析,认为影响早产的原因主要与下述因素关系*密切
。
1、早产与年龄关系 未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产
发生率是20——34岁组的11倍。
2、早产与流产史的关系 流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后
不足一年又再次怀孕的对孕妇影响**。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全
,使早产率增高。
3、胎位与早产的关系 臀位早产的发生率为20.4%,是总产妇早产率的7倍。
4、早产与疾病的关系 妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病,如风疹、流感、急性传染
性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊高症、心脏病等,容易导致早产。孕妇内
分泌失调、孕酮或雌激素不足,严重甲亢、糖尿病等,均可引起早产。
严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特
别是蛋白质不足以及维生素e、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。
5、早产与生活环境的关系 从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪
经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收
缩,易致早产。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。孕妇吸烟
和过度饮酒,也与早产密切相关。
此外,双胎或多胎妊娠。由于子宫过度伸展,*常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10—
—15倍。前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症,可引起子宫内外出血,提前终止妊娠造
成早产,并可危及孕妇的生命。
预防早产,关键是加强孕期保健,从妊娠早期开始,定期做好产前检查,以便尽早发现问题
,进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境,减轻劳动
强度,增加休息时间。保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良刺激。
要摄取合理的充分的营养,多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品,多吃些新鲜蔬菜及
水果。怀孕后期应多卧床休息,并采取左侧卧位,以改善子宫、胎盘的血循环,减少宫腔内向宫
口的压力。妊娠期间要节制性生活,妊娠7个月后应避免性生活。发现产前出血(主要是前置胎盘
和胎盘早剥)和先兆早产征象应及时请医生诊治。如能做到以上几条,就可如愿以偿“瓜熟蒂落
”,避免“早产儿”出世。