药流后出血常见的原因?药物流产是比较重要也比较常见的一种流产方法，根据临床调查数据显示很多女性选择药物流产主要是因为药流不需要手术就可以达到流产的目的。根据患者的反映，有很多女性在做完药流之后会出现流血的情况，请问这个是怎么回事呢?

　　药物流产后流血的机理

　　药物流产(指妊娠49天以内服药者)后阴道流血，多数出血量≤月经量，占79.97%(1393/1742)，持续时间3～25天，以10天内居多。这是由于绒毛胚囊脱落后，子宫内膜修复尚有一过程，属正常现象。只有出血量多或出血时间明显延长方为异常。刮宫行病理学研究表明，出血量多或出血时间延长的主要原因是绒毛和(或)滋养叶细胞残留，占92.00%(77/84);并伴有炎症细胞浸润，占80.

　　00%(68/84)。造成绒毛和(或)滋养细胞残留的因素有以下两种：

　　1、药物吸收情况报道 药物生物利用度与出血亦有关系。米非司酮的作用是使蜕膜血管水肿、出血、变性，使胚囊失去营养供给而从子宫壁上脱落，而前列腺素则是刺激子宫收缩、宫口开放迫使孕产物排出。由于米非司酮吸收的个体差异很大，一般用药剂量，不一定适合每个人，因此，少数药物吸收不足者发生胚囊滞留。

　　2、孕囊排出方式及大小的影响 用B超对药流追踪观察发现，孕囊排出的不同方式与流产后出血时间关系密切。宫内蜕膜完整脱离后随孕囊排出，残留少或无残留，内膜恢复快，出血时间短，占68.30%(82/120);孕囊原位破裂，剥离不全，绒毛组织排出后部分蜕膜残留较长时间者，引起出血较多或时间较长。观察200例药流者，因出血量大，出血时间长需清宫者10例，其中孕囊**径线>2cm8例，清宫率为18.18%，明显高于孕囊**径线为1～2cm者(1.56%)，而孕囊径线<1cm者无1例清宫。发现胚囊滞留、延期排出与子宫状况有关。任何内在或外在原因使子宫收缩力不足，子宫峡部不放松，内口紧等均会使胚囊在子宫峡部滞留。子宫解剖异常如过度前后倾屈、炎症或手术造成的宫颈管盲端形成也可影响胚囊的排出。

　　专家提醒，药流和人流都对身体有损伤，不要把药流当成避孕措施。而是要在性生活前确实做好人流措施。