真可视吗?

　　温州东方女子医院专家介绍，目前的“可视，多数是医生先通过内窥镜等仪器观察完后再进行人流。它比单纯的人流术多了一项“观察”，可以给手术医生提供更多信息，从这方面来说意义是积极的。但需要指出的是，它不能从根本上消除人流手术的风险，也不能避免子宫穿孔和术中出血等并发症的发生。

　　就目前的技术而言，还都是“先观察再手术”，而不是“边观察边手术”。超导可视无痛人流采用的监控设备有的用B超，有的采用宫腔镜，这都不是真正意义上的可视。因为B超的照射是由外向内的，光线要穿过肚皮和丰富繁茂的皮下内容，再穿过厚厚的子宫壁，这种外在照射取得的影像只是一个黑糊糊的胚胎轮廓。再高明的医生面对这样个模糊目标也不可能有的放矢“手到胚除”地进行清宫。只能在盲目猜测的“摸索”状态下凭借经验和感觉行事。这样就难免出现漏吸和重复。而手术刀钳在子宫内部的这种频繁地近乎盲目地“亲密接触”，又难免出现子宫穿孔等可帕并发症。

　　而宫腔镜，据了解，现在进行人流手术时，还不可能使吸宫器械和宫腔镜同时进入子宫。宫腔镜只有在清宫手术前进入子宫，帮助医生确定孕囊大致位置，然后再让吸宫器械进入，所以，严格意义而言，并不能做到“全程可视”。而且里面一旦开始出血，就算探查也看不洁了。

　　真安全吗?

　　没有**安全的手术，即便是阑尾切除这样的手术也是有一定风险的，超导可视无痛人流也不例外。理想的无痛人流，要求麻醉药物起效快、代谢快，苏醒完全，镇痛效果确切，副作用小，操作简单，安全有效。目前的各种麻醉剂虽然相对符合上述要求，但还没有一种能完全达到理想境界。临床上，仍常常出现呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等麻醉的不良反应。

　　另外，全身麻醉后，子宫质地变软，医生操作时的手感会不及没有麻醉的状态。因此，损伤和子宫穿孔的风险相对增加。如果在没配备呼吸、循环急救设备和药物的场所接受无痛流产，一旦出现意外，后果十分严重。

　　对于患者而言，实施静脉下麻醉后迅速进入麻醉状态。手术过程中如果出现子宫穿孔等一系列状况，因患者不能感觉到疼痛进而发出反应，往往导致症状被掩盖，医生不能及时的发现处理从而发生危险。

　　温馨提示：超导可视无痛人流虽然较传统盲刮人流安全系数有所上升，但并不能避免一些并发症状的发生，手术中同样存在子宫穿孔等危险。