什么是葡萄胎？

    葡萄胎又称为水泡状胎，处于生育期的女性都有可能怀葡萄胎。葡萄胎的初期症状与正常妊娠相似，有停经、恶心、呕吐等。但葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病，子宫腔内没有胎儿，仅有形如葡萄状的多个水泡，故有此名。

    良性葡萄胎表现为停经及阴道出血，多停经2－3个月或更长时间。一般于停经后6－8周有不规则阴道出血, 多为间断性反复发生少量出血，也可突然大量出血。出血多或反复出血时可出现贫血，甚至休克。血色暗红或棕色，有时血中可见水泡状物，子宫异常增大，子宫增大与停经月份不符是葡萄胎的一个特点，一般子宫大于停经月份，少数子宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的恶心、呕吐等早孕反应，较早出现水肿、高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征症状。自己触摸腹部子宫比停经月份大而软，摸不到胎体，也无胎动感。发生于生育期妇女，提示可能为葡萄胎，去医院妇科检查，作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。葡萄胎多数是良性过程，也有10－20%病例发生恶变成恶性葡萄胎或绒癌，故处理好良性葡萄胎是预防恶变的关键，应及早诊治， 并定期严密随访观察2年。

    恶性葡萄胎*常见的症状是葡萄胎清宫后半年内仍有不规则阴道出血。可为持续性或间断性， 量多少不定，如穿破子宫引起腹腔内出血或盆腔血肿，出现急性腹痛， 出血多时可发生休克。转移症状：转移至肺可有胸痛、咳嗽、咯血；转移至阴道可有紫蓝色结节，破溃时引起出血。提示可能为恶性葡萄胎， 应去医院妇科检查，可作尿妊娠试验及绒毛膜促性腺激素放射免疫测定，胸部摄片，Ｂ型超声， 诊断性刮宫等检查