人流会影响以后怀孕吗？

    人工流产因其简便、相对安全在我国广泛应用。人流并发症常见于临床，对再次妊娠及分娩的不良影响也屡见报道 .本文对120例有人流史的孕妇定期产检随防至分娩，并与同期无人流史的l10例孕产妇进行对比，观察分析其妊娠期分娩期并发症的发生情况。

　　对象与方法对象 随机选择2006—20o7年有人流史的孕产妇120例(人流组)及同期无人流史的孕产妇110例(对照组)。人流方法用国产电动人流吸引器完成，常规手术操作，孕龄<11w。统计方法 采用X 检验和t检验。结果妊娠期分娩期并发症诊断标准见。

　　一般情况 孕妇年龄20—3O岁。人流组均有一次人流史。妊娠病理情况发生率见表1. 两组先兆流产、自然流产、前置胎盘发生率有显著性差异(p0.05)。2.3 分娩期并发症发生率见表2。人流组胎盘因素并发症(前置胎盘、胎盘粘连、胎盘胎膜残留)及产后出血发生率明显较高，两组差异有显著性意义(p<0.05)，而胎儿宫内窘迫、胎膜早破发生率无显著性意义(p>0.05)。

　　讨论人流作为避孕失败后的补救措施，简便、有效、安全，在终止非意愿妊娠方面发挥了重要作用，但任何一种宫腔手术都有导致并发症的可能。人流是一种机械性的官腔操作，必须扩张宫颈才能进行，使宫颈会受到不同程度的损伤。引起宫颈内口松弛。多次人流则官颈肌肉、纤维断裂更甚，再次妊娠时容易出现宫颈内口功能不全而早产或流产;负压吸引及搔刮宫腔均可损伤子宫内膜，甚至基底层、肌肉层。同时术后子宫内膜的创面使细菌易于侵入、感染导致子宫内膜炎、子宫肌炎，影响再次妊娠时蜕膜发育不良，一者孕卵发育受影响，易自身衰亡而致流产率增加;二者子宫内膜尤其是基底层受损，影响妊娠胎盘的发育种植，易致前置胎盘、胎盘粘连甚至胎盘植入，使胎盘剥离困难，产后出血几率增加。

　　总之，人流后再次妊娠，其妊娠期病理情况、分娩期并发症发生率增加，母婴风险加大，因此做好计生宣教，提倡正确合理避孕，尽量减少人工流产，切实保障母婴健康是必要而迫切的。