乳腺囊性增生症的病因及病理。乳腺疾病的种类很多，今天我们就来聊聊乳腺囊性增生症的病因及病理。希望能给大家带来一些帮助。

　　乳腺囊性增生症的病因及病理：

　　一、病因

　　本病的病因考虑主要是由于病人卵巢功能紊乱，体内黄体素分泌减少，雌激素分泌增多，导致乳腺上皮增生与脱落，引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成本病，本病亦有自限性，经过3年或更长时间后病变可以停止，但有时亦可继续进行 ， 大约有3%~6% 的病例*终可以发生癌变。本病患者与正常人群相比，其患癌率大5~10 倍。

　　二、病理

　　大体所见整个乳腺或乳腺的一部分有大小不同、软硬不均的囊性结节，有时由多个囊肿聚集成为一个较大的肿块，病变范围可为一侧乳腺或双侧。囊肿为多囊性，大的囊肿直径可达1~5m， 呈灰白色或蓝色。小的囊肿可仅2mm， 甚至肉眼看不到，只有在显微镜下才能看到。囊肿内所含的内容为清亮无色的浆液性或棕黄色液体，有时为血性液体。囊壁光滑，但有时也可呈颗粒样改变或乳头状瘤样突起。镜下所见主要包括以下几种变化。

　　(1) 囊肿主要是由末梢导管高度扩张而成。如仅有囊性扩张而无上皮增生者称为单性囊肿。囊肿大时因囊内压力大而使上应变扁平。囊肿壁由纤维肉芽组织构成，小囊肿上皮为立方状或桩状，增生不明显;若囊肿上皮呈乳头状生长时称为乳头状囊肿。

　　(2) 上皮瘤样增生扩张的导管及囊肿内衬上皮可有不同程度的增生，轻者仅细胞层次增加或上皮增生呈乳头状突起。当若干扩张的导管和囊肿均有乳头状增生时则称为乳头状瘤病;当复杂分子状乳头顶部互相吻合成大小不等的网状结构时，称为网状增生;网状增生进一步增生拥挤于管腔内而看不到囊肿时称为腺瘤样增生;当增生的上皮呈片状，其中散在多数小圆孔时，称为筛状增生。

　　(3) 乳头状瘤病末梢导管上皮异常增殖可形成导管扩张，增生的上皮可呈复层，也可以从管壁多处呈乳头状突向腔内，形成乳头状瘤病。

　　(4) 腺管型腺病以乳腺小叶小管，末梢导管及结缔组织均有不同的增生为特点。

　　(5)大汗腺样化生囊肿的内衬上皮呈高柱状，胞体大，核小而圆，位于细胞基底部，胞浆呈强酸性 ， 颗粒样，游离缘可见小球形隆起物，这种上皮的出现常为良性病变的标志。

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