急性乳腺炎，顾名思义就是乳房发生了急性的脓性感染，大多数产后女性都会得此病。急性乳腺炎极易导致脓变，所以必须得进行及时的治疗。

　　1、自我检查。

　　从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构外形异样都是乳房深处癌的线索。妇女处于坐位时，便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结，**还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式，从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

　　注：乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤光彩如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。

　　2、血常规。

　　白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。

　　3、细菌学检查。

　　①脓液涂片：抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。

　　②脓液培养及药敏试验：指导临床选用抗生素。

　　③血液细菌培养：急性乳腺炎并发脓毒败血症时，一般应隔天1次，抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间好选择在预计发生寒战、高热前，可进步阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。

　　4、局部穿刺抽脓。对乳房深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。

　　5、X线钼靶摄片。乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。

　　6、B超检查。无损伤检查的优选。

　　声像特点：

　　①炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀。

　　②乳汁潴留，为无回声的小暗区。

　　③脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边沿模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。