很多妇女对生产的疼痛怀有恐惧心理,担心自己忍受不了这种痛苦,其实这是没有必要的。每个妇女都有自己分娩的能力,这是人的一种本能。当妊娠即将结束时,自然的发生宫缩、见红、宫口自然的开大、破水、儿头自然下降,直到胎儿自然分娩。无论阵发性的宫缩疼痛的剧烈与否,产妇都能忍耐至分娩成功。胎儿在宫腔中,也为自然分娩做好了充分的准备:
自然分娩 疼痛级别:10
真实感受
根据瑞典对278位孕妇的调查,91%的人认为分娩的阵痛是很**别的疼痛。另有9%的人选择采取了深度的麻醉措施(比如无痛分娩),这感觉像是肠胃蠕动。有些妈妈中途因感到无法忍受而不得不采用无痛分娩的人后来形容,如果疼痛感按5级来分,那分娩的级别应该是10。
剖腹产 疼痛级别:10+1
真实感受
医生描述:“应该说,剖腹产的过程实际上不疼,或者说他不应该当时就感觉到疼痛。因为整个过程类似一场外科手术,麻醉的环节是必不可少的,如果说疼,那也是麻醉过后的事了。”
过来妈妈自述:“当我进行剖腹产的时候,我并没有感觉到疼,只有内脏被拉拽的感觉。那种感觉怪怪的,仿佛那些器官都不是你自己的。但是一旦麻醉药效过去之后,疼痛简直让我无法忍受,尤其是在开始的3-4个小时。如果让我形容那感受,我觉得我就像是跑了4个小时的马拉松。”
自然分娩的优缺点
优点:产后恢复快,产后可立即进食,仅会阴部位可能会有伤口,并发症少。
缺点:产前阵痛,阴道松弛,子宫膀胱脱垂后遗症,会阴伤害甚至感染,外阴血肿等。产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,严重者需切除子宫,甚至危及生命。产后感染或发生产褥热,尤其是早期破水、产程延长者会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者,胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。 胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。毫无预警地发生羊水栓塞。
剖腹产的优缺点
优点 :可避免自然生产过程中的突发状况,阴道不易受到损伤。
缺点 :出血较多。并发症较多,包括伤口感染、腹腔脏器粘连及麻醉后遗症等。产后恢复较慢。住院时间较长。
什么情况下适合剖腹产
可从母体及胎儿两方面考虑,决定是否选择剖腹产。
1.母体方面:骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道。 产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离。 35岁高龄初产妇。产程迟滞。母亲生殖道有感染。分娩过程发生问题,如子宫破裂。前胎剖腹产。不良的产科病史。
2.胎儿方面 :胎位不正。 胎儿预估体重超过4000克或小于1500克。胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便,多胞胎怀孕,胎儿畸形,脐带脱垂。
总之,剖腹产,母亲和胎儿的死亡率及罹病率皆较阴道产高,在产前检查中及时发现问题,并与医师做密切配合,采取适当的生产方式,是达到母子均安的原则。