多胞胎一定要剖腹产吗

来源:温州百佳东方妇产医院    更新时间:2013-01-16    阅读量: 在线提问

  一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为多胎妊娠,其中以双胎妊娠*多见。近年来,由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用,多胎妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠,孕妇合并症、并发症多,围产儿死亡率高。

  怀多胞胎不一定必须要剖腹产。你能不能自己生,很大程度上取决于宝宝们哪个部位先露,就是说,他们在子宫里的位置是怎样的。

  大多数医生都建议只要是以下情况,就要尽量选择顺产:

  两个宝宝都是头冲下(这大概占双胞胎妊娠的40%)

  你和宝宝都不存在必须进行剖腹产的情况。

  生产时,你的孕期至少到33周了。

  每个宝宝的体重都接近1.75千克以上,他们的发育速度都差不多。

  另一方面来讲,如果你的**个双胞胎宝宝(指在子宫腔靠下的位置,会先生出来的那个宝宝)不是头朝下,或你的两个宝宝在一个羊膜囊里,再或者你怀了不止两个宝宝,那么你多半需要安排做剖腹产。

  至于**个宝宝是头朝下,而另一个不是的情况,则有一些争论。有些专家认为应该尽量自己生,而另一些专家则认为好安排做剖腹产。

  **要注意,即使你成功地用顺产的方式生出了**个双胞胎宝宝,可能**还是得通过剖腹产生第二个。出现这种情况的概率为10%左右,如果只有**个双胞胎宝宝头冲下,这种情况就更为常见。事实上,在一项研究中,**个双胞胎宝宝头冲下、第二个宝宝的头不冲下的准妈妈,差不多有1/4**生第二个时还是做了剖腹产。

  多胎妊娠的保健

  1、当一个妇女怀了不止一个孩子时,发生问题的可能性有所增加。多胎妊娠时,要记住的*重要的事是从妊娠开始直到分娩,做事都要慢。

  2、照顾好你自己,是照顾好你的宝宝的**方法。多胎妊娠比单胎妊娠身体的负担要大,你在很多方面的需要都会增加。

  3、多吃。多胎妊娠的妇女必须多吃??至少为每个宝宝每天多吃1254焦耳的食物。孕妇需要更多的蛋白质、矿物质、维生素和必需脂肪酸。

  4、保持体重。在多胎妊娠时,你的体重更容易增加。对正常体重的妇女来说,双胎妊娠时建议体重增加15.75~20.25千克。但是许多孕妇不能达到这个体重,因为她们身体的负担太大了。

  5、补充铁。补充铁剂很重要。多胎妊娠的妇女常常会患有缺铁性贫血。

  6、在运动前做好检查。多胎妊娠时,可以游泳和散步。在你做运动前,一定要同医生讨论这个运动是否安全。不要剧烈运动,如果感到用力过度,就立即停止。为了保证你身体健康,在宝宝们出生前,你必须放弃许多运动。

  剖腹产是怎么做的?

  为两个以上的宝宝做剖腹产大部分和其他剖腹产手术类似,只有少数不同之处而已。其中之一是产房里会有更多医务人员。除了通常的两名产科大夫、一名麻醉师和两名手术过程中照顾你的护士,还会给每个宝宝配备一名儿科医生和一名护士。如果你怀的是三胞胎,那就会一共有11名医护人员。

  医院还会给每个宝宝准备一个婴儿保温箱,并配备好复苏设备。此外,根据宝宝们的位置和大小,你**可能需要开的刀口也比正常的要大一些。

  多胞胎分娩的恢复情况是怎样的?

  这取决于你是顺产还是剖腹产,以及你是否有其他并发症,如产后大出血等。如果一切顺利,你可能在顺产后2天内或剖腹产后4天内就可以出院了。

  所有的新妈妈都需要外界的帮助来照料新宝宝,并从生产中恢复,但是如果你要照顾的是多胞胎,就会更加精疲力竭,所以要尽可能安排其他人在家里帮你。了解有关产后身体恢复的更多内容。

  有些宝宝不能够马上回家,因为多胞胎往往会出现更多的并发症,特别是那些早产儿和低体重出生儿,他们被安排到新生儿重症监护病房(NICU)的情况也并不罕见。大约有1/4的双胞胎、3/4的三胞胎以及差不多所有的四胞胎以上的宝宝都必须如此。

  如果你想给宝宝们喂母乳,一定要早早开始,在医院的时候就要向医务人员提问该怎么做。

  如果你的宝宝在新生儿重症监护病房,没办法吃你的奶,你可能需要在此期间把母乳挤出来。生产前就把吸奶器准备好,这样生完宝宝就可以用了。

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