子宫肌瘤的治疗方法大概分为药物治疗、期待治疗、和手术治疗:
一、药物治疗
1、年轻要求保留生育功能者、生育年龄因肌瘤所致不孕或流产、 药物治疗后使肌瘤萎缩,促使受孕胎儿成活
2、绝经前妇女、肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术
3、有手术指征、但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者
4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者
5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检、排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者,刮宫兼有诊断及止血作用
二、期待治疗
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响,围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小,以上情况均可采取期待疗法:即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次),根据复查情况再决定其处理。通常绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术,但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。
三、手术治疗
1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法治好。此时,开刀切除是有效的解决办法。
2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术处理可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。