子宫肌瘤的发病率虽然非常高,但是对大多数患者来说,子宫肌瘤并不会对健康造成威胁,如果通过检查发现子宫肌瘤的生长位置、大小、性质等都对身体暂时没有影响,而且通过复查也没有继续增长的趋势,那么就不需要过分担心,只须定期检查即可,但是对一部分子宫肌瘤患者来说,则应该接受手术治疗。
当出现下例情况需要进行手术治疗:
1.子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
2.子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法治好。此时,开刀切除是有效的解决办法。
3.肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
4.妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢?这要视肌瘤的位置、大小,以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。
至于卵巢及输卵管是否切除,就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官,切除两侧卵巢,则女性荷尔蒙的主要来源就没有了,需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足,因此一般尽可能不切除卵巢,尤其是对40岁以下的妇女。
有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实,子宫全切除,阴道并未缩短,而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺,和子宫没有关系。因此,切除子宫颈对性生活没有影响。另外,子宫颈癌是排名**位的生殖系统癌,因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。