子宫肌瘤是发生在子宫内的一种常见良性肿瘤,子宫肌瘤的恶化比率不高,但是一部分子宫肌瘤同样会严重影响患者的身体健康,那么子宫肌瘤的形成原因是什么?为什么发病率会如此之高呢?
专家表示,子宫肌瘤确切病因尚不明白了,细胞遗传学研究显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,包括12号和17号染色体长臂片段相互换位,12号染色体长臂重排,7号染色体长臂部分缺失或三体异常等。按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据肌瘤与子宫肌瘤的关系分为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤。
肌瘤在生长过程中,往往易向阻力较小的方向发展 当其突向子宫腔后、其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为粘膜下肌瘤其至仅以一蒂与子宫相连;粘膜下肌瘤犹如宫腔内异物剌激子宫,促其发生痉挛性收缩,此时引起的小腹疼痛,酷似流产一般:当粘膜下肌瘤被排挤下降时,瘤蒂也逐渐被拉长,更有甚者,粘膜下肌瘤竞通过宫颈管,垂脱于阴道中。 甚或突露于阴道口、由于粘膜下肌瘤常伸入阴道内,且其蒂部血运较差。故易感染、坏死。除月经改变外,比壁间肌瘤严重外,还可出现不规则阴道流血,脓血白带、有臭昧,因此,粘膜下肌瘤是症状*严重的一种肌瘤。或肌瘤向子宫体表面突出。 其上由一层腹膜复盖, 称为浆膜下子宫肌瘤。
肌瘤继续向腹腔生长时,**可形成仅有一蒂与子宫相连的带蒂浆下子宫肌瘤,瘤蒂含有的血管是肌瘤唯的血源。如发生瘤蒂扭转,则瘤蒂可坏死断离,肌瘤脱落于腹腔,贴靠邻近的组织器管如大网膜、肠系膜等。可两次获得血液供应,而成为寄生肌瘤或游离肌瘤,有时,可使在大网膜随行部分扭转或阻塞而发生漏出作用,形成腹水,子宫肌瘤的症状决定机瘤生长的部位。大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异,浆膜下子宫肌瘤多以腹部包块为主要症状,极少出现子宫出血、不孕症等。
当肌瘤发展增大到一定程度时,可产生临近脏器压迫症状。压迫膀胱时。可出现尿频、尿难:压迫直肠时,则有直肠憋坠、排便困难、便条变细等症状出现。尤其是在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显,而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长,提示这与过多雌激素刺激有关。