疾病概述
　　育龄妇女在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。近年认为本病症状波及范围广泛，除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，故总称为“经前期综合征（PMS）。
症状：
    疲劳乏力（反应淡漠）、易激动、腹胀气及四肢发胀、焦虑/紧张、乳房胀痛、情绪不稳定、抑郁、渴求某种食物、痤疮、食欲增加、过度敏感、水肿、烦躁易怒、易哭、喜离群独处、头痛、健忘、胃肠道症状、注意力不集中、潮热、心悸及眩晕等。

疾病描述
　　经前期综合征(PMS)是指妇女反复在黄体期周期性出现躯体、精神以及行为方面改变，严重者影响生活质量，月经来潮后，症状自然消失。发生率为30％—40％，严重者占5％-10％。

症状体征
　　为周期性发生的系列异常征象。多见于25-45岁妇女，常因家庭不和睦或工作紧张激发。症状出现于月经前1-2周，月经来潮后迅速明显减轻至消失。主要症状可归纳为3类：
　　①躯体症状：表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿、体重增加、运动协调功能减退；
　　②精神症状：激怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变；
　　③行为改变：思想不集中、工作效率低、意外事故倾向，易有犯罪行为或自杀意图。

疾病病因
　　其病因不明，可能由于卵巢激素、中枢神经传递和自主神经系统失调综合作用引起。黄体期孕激素不足，雌、孕激素比例失调不仅对子宫内膜的正常发育有影响，而且可影响身体内神经逆质如儿茶酚胺系统，神经介质如内阿片肽系统等的调节，导致血管紧张素、醛固酮、血泌乳素等分泌失常而引起的一系列精神、神经、血管、内分泌系统的紊乱而出现各有关症状。
    1．雌、孕激素比例失调 由于孕激素水平不足，雌激素水平相对过高引起，也可能由于组织对孕激素敏感性失常所致。孕激素促进远端肾小管钠和水的排泄，雌激素则通过肾素-血管紧张素Ⅱ—醛固酮系统使水钠潴留，从而出现体重增加等征象。
　　2．神经类阿片肽异常 研究证明神经类阿片肽随月经周期而变化，PMS妇女在黄体后期循环中类阿片肽浓度异常下降，表现内源性类阿片肽撤退症状，影响精神、神经及行为方面的变化，从而引起PMS。
　　3．精神因素 与PMS的严重程度有动态关系。部分患者精神症状突出，且情绪紧张时常使原有症状加重。

治疗方案
　　1．精神治疗 首先应予心理安慰与疏导，使精神松弛，重新控制生活。适当应用镇静剂解除忧虑，如在黄体后期口服艾司唑仑(舒乐安定)1mg，每日2次；或苯巴比妥0.03g，每日3次。
　　2．氟西汀是一种抗抑郁药，可选择地抑制中枢神经系统，-羟色胺的再摄取。剂量20mg，每日1-2次口服，于黄体期用药，不超过3个周期。可明显缓解精神症状及行为改变，但对躯体症状疗效不佳。
　　3．利尿剂 适用于月经前体重增加明显＞1.5kg者。为解除PMS患者水钠潴留，月经周期后半期宜低盐饮食，口服螺内酯20mg，每日3次，因可拮抗醛固酮而利尿。
　　4．激素治疗 可用孕激素作替代治疗。自周期第16日开始，每日口服甲羟孕酮6mg，共10日。
　　5．溴隐亭治疗 对乳房胀痛伴高催乳激素血症者，在后半周期给予溴隐亭1.25-2.5mg口服，每日2次，可使90％患者的症状消失。
　　6．维生素B6 可调节自主神经系统与下丘脑－垂体－卵巢轴的关系，还可抑制催乳激素的合成。每日口服100mg以改善症状，每日剂量超过500mg可致感觉神经障碍。

保健贴士
    本疾病*常见于30到40岁的育龄妇女，育龄妇女在应届月经前7～14天
    1、患者应限制食盐量，避免或减少咖啡因的摄入等。
    2、经期多喝水可以保持大便通畅，减少骨盆充血。
    3、在经期，由于常会感到腰痛、不思饮食，不妨多吃一些开胃的食物。
    4、喝点猪肝红枣粥、姜汁薏苡仁粥、黑木耳红枣粥及姜枣红糖水等，都能起到补血的作用。
    5、樱桃、南瓜、低脂牛奶、鸡肉等，也是女性经期很好的食品。
    6、强调体育锻炼、调整饮食结构、补充维生素及矿物质等自助疗法。
    7、应注意保持足够维生素和微量元素的摄入，如维生素B6、维生素E；摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合征的精神症状。