人们对手术总是有着一种难言的恐惧是因为传统手术所带给人们的是不可预计的手术后果,长久难以恢复的手术创伤,以及恢复后给身体留下的难以磨灭的疤痕……但是随着医学技术的飞速发展,人们希望能用更人性化、更可靠、伤害性更小的方式来进行手术,腹腔镜手术以其可视、微创的特点已经在临床上得到了广泛的应用,用于处理子宫内膜异位症、宫外孕、盆腔炎性包块、卵巢囊肿等妇科良性疾病,20世纪90年代以后腹腔镜的应用范围进一步拓宽,盆腔重建术及早期妇科恶性肿瘤的手术,亦可在腹腔镜下完成,腹腔镜以其独特的优点已被医生和患者广泛接受,腹腔镜在妇科领域的应用已经显示良好前景,其应用的安全性已经受到广泛关注。
透视“钥匙孔“手术 腹腔镜手术的四个步骤
1、制造人工气腹:在脐上部1厘米处将气腹针刺入腹部,确定气腹针头位于游离腹腔后,启动气腹机,向腹腔内注入二氧化碳气,形成人工气腹,目的是将腹壁和腹内脏器分开,从而暴露手术操作空间。
2、建立手术通道:根据手术需要做2-4个5-10毫米的手术切口,置入鞘管,目的是提供手术操作通道,便于操作手术器械。
3、连接光学系统:将腹腔镜与冷光源,电视摄像,录象系统连接,并经鞘管插入腹腔,通过光学转换系统,腹腔内影象反映在电视屏幕上。
4、进行手术:根据光学转换系统反映在屏幕上的图象,经鞘管插入特殊的手术器械(比普通的手术器械长)进行手术。
腹腔镜广泛适用于各种妇科疾病
随着现代高科技的发展,仪器和器械不断改进,腹腔镜技术不断进步,目前欧美国家妇科腹腔手术已成为一种常用手段,占其手术量的70?80%,在妇科腹腔镜手术的发展源地----法国莱芒-费朗医院达到95%,对腹腔镜钟爱的医生预测到2020年,所有的妇科手术都能在腹腔镜下完成。
微创手术是**限度减少病人损害的手术,是21世纪的手术方法,腹腔镜技术就是这种微创手术,在现代如妇科领域被称为“保存生命质量的手术”,已经广泛应用于妇科临床,在不孕症的诊断和治疗方面,腹腔镜已成为金标准,有助于查明不孕原因并进行手术矫治。
一、输卵管病变:输卵管病变是女性不孕的重要因素,因输卵管或卵巢炎性粘连及病变的不孕患者,由于输卵管欠通畅和生理的异常而妨碍精子上游,卵子摄取或受精卵运送,常用的手术有腹腔镜下输卵管手术,输卵管或盆腔粘连松解术,子宫扩张术,输卵管造口术等。
二、子宫内膜异位症:腹腔镜治疗的主要目的是根据子宫内膜异位症病损,重建正常的盆腔解剖学,恢复盆腔环境。可分别进行异位电灼、囊肿穿刺、骶韧带病灶切除和腹腔镜下卵巢功能囊肿剔除术等。
三、多囊卵巢综合症:与多囊卵巢综合症相关的主要问题是排卵导致不育,手术目的在于祛除排卵的机械屏障,导致激素产生减少,使激素水平正常化而恢复排卵。
正因为腹腔镜所具有的优势,使得它在妇科上的运用如鱼得水,自从我院引进腹腔镜后,医院的预约提问热线不断,已为上万女性朋友带来健康之便。由此可见腹腔镜技术不仅为医务人员所热爱,也被患者朋友所接受。
20世纪80年代以来,以腹腔镜为代表的微创外科是外科领域的重要进展之一。腹腔镜技术是有前途的技术,在妇科临床中有广阔前景,微创技术将取代剖腹术治疗大部分非恶性的妇科病变,在肿瘤方面也起着重要的作用,随着新技术的发展和高端设备的使用,微创手术和传统手术间的局限正在不断被突破,微创技术在现代外科学中犹如一颗璀灿的明珠,把外科世界装点得光彩夺目,同时也必将在科技的发展中更加灿烂。