(一)一般处理
进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑、紧张和恐惧,解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼,增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累, 防止受寒,注意经期卫生。
(二)前列腺素合成酶抑制剂
为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服,可能有显效。
(三)针灸治疗
痛经发作时,针(或灸)主穴:气海、合谷、三阴交;配穴:关元、子宫、足三里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。
(四)性激素治疗
1.抑制排卵 由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
2.雌激素 常用于子宫发育欠佳者。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
3.孕激素 治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛。
(五)止痛解痉
下腹置热水袋及副作用轻的祛痛片。
(六)中医辨症治疗
根据中医辨证,确定痛经的分型。服用中成药或内服中药治疗,效果持久,在各类方法中此法较好。