卵巢破裂虽是育龄期女性常见疾病,但是卵巢破裂没有典型症状,易于阑尾炎、宫外孕等其它疾病混淆,所以诊断也比较困难,所以对卵巢破裂的诊断是其治疗的关键。
卵巢破裂的诊断
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断,*主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查,全面分析。
卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期**二天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。
卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。
卵巢破裂的治疗措施
卵巢破裂一般分为滤泡破裂和黄体破裂两种
卵巢黄体破裂有一定的危险性,卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20?26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一,如果右侧卵巢破裂便与阑尾的部位相近,和阑尾炎的那种腹痛逐渐加重、拒按等表现相似,常被误诊为阑尾炎,有的病人甚至被当作阑尾炎打开腹腔,还好这两个部位极其接近,在检查阑尾无恙时可探查到腹腔内有血液,卵巢增大,并可发现卵巢有正在出血的裂口立即改做卵巢修补手术,一般不会耽误病情。
卵巢黄体破裂发病后好立即去医院诊治不可自行滥用止痛药以免掩盖症状影响正常的诊断发生不测。
1、卧床休息严密观察服用中药以活血祛瘀,攻坚破积为主适当加清热解毒药物;
2、内出血过多有休克症状病情危急者应立即手术以免延误治疗;
3、手术注意事项麻醉及自家输血等亦可参阅输卵管妊娠章;
4、手术原则必须设法保存卵巢功能一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。