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卵巢早衰有哪些原因

来源:温州百佳东方妇产医院    更新时间:2012-08-16    阅读量: 在线提问

  温州好的妇科医院专家介绍:卵巢早衰(POF)是一种现在女性常见的妇科疾病。卵巢早衰意味着女性提早衰老,这是所有女性都不愿面对的事情,所以女性要做好预防卵巢早衰的措施。要预防卵巢早衰,要先了解哪些因素能引起卵巢早衰。那么,引发卵巢早衰的因素有哪些呢?

  卵巢早衰( POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。引发的因素主要有以下几种:

  1、遗传因素

  通过对家族史的仔细分析,家族性POF的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素在POF中占主要地位。X染色体的异常一直被公认为是引起POF的主要病因,随着分子生物学的进展,研究者们在常染色体上也发现了越来越多的与POF相关的候选基因。

  2、免疫因素

  自20世纪50年代开始,研究者发现9%-40%的POF患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。

  POF患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,所有伴随POF的自身免疫疾病中,甲状腺疾病是*常见原因,12-33%的POF患者能被检测出患有甲状腺疾病。

  3、手术、化疗、放疗和环境毒素

  手术直接切除双侧卵巢后其临床表现与卵巢早衰一致,但不属于卵巢早衰。有些手术虽未切除双侧卵巢但手术后易发生卵巢早衰,如:子宫切除、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半治好手术、卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术等。原因是这些手术损伤了卵巢周围的血液供应,或直接损伤了卵巢组织从而导致卵巢衰竭。所以进行手术操作时,应尽量保护正常的卵巢及其周围组织以减少损伤,从而达到保护卵巢功能的目的。

  化疗药物的效果取决于它破坏快速分裂的细胞的能力。卵巢破坏的*初阶段涉及增生的颗粒细胞和卵泡膜细胞,它们是发育中卵泡的重要组成部分。其它的化疗药特别是烷化剂通过改变细胞DNA来破坏细胞,这种遗传物质的改变可能是第二阶段卵巢破坏(包括非增生始基卵泡)的原因。化疗后卵巢功能失调发展的主要预测因素包括患者年龄、剂量和药物类型。而闭经发生的时间和卵巢衰竭的可能性都是很难预测的。

  放疗导致的卵巢衰竭主要与患者年龄和接受的剂量有关。卵巢放疗剂量≥600cGy时几乎所有大于40岁的妇女都发生卵巢衰竭。盆腔放疗之前通过GnRHa垂体降调节抑制卵泡生长来保护卵巢功能的方法并没有在临床上证明有效。而通过手术将卵巢移出放疗区域却取得一些成功。

  环境毒素引起卵细胞破坏可导致卵巢衰竭。吸烟是被研究*广泛的改变卵巢功能的毒素。一般来讲,吸烟者比不吸烟者早闭经。

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