子子宫颈是病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道防线,将它称之为“妇科守门员”一点也不为过。也正因为如此,它容易受到各种致病菌的侵袭,特别是有性生活的女性,男性容易把一些病菌带入女性体内,从而引发一些妇科病。
子子宫颈是病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道防线,将它称之为“妇科守门员”一点也不为过。也正因为如此,它容易受到各种致病菌的侵袭,一旦患病,可能导致严重的后果,也可以通过一些方式把疾病传给他人。宫颈炎的症状以白带增多或呈脓性为主,很多女性伴有腰骶部疼痛、下腹坠胀、白带中带血或性生活出血这些表现。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。
宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式,宫颈糜烂对某些妇女的生育力影响不大,而对另一些妇女就可能造成不孕。许多女性的急性宫颈炎症状不太明显,一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约21%-26%是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带粘稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。
【检查】
1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、常规细菌培养检查
3、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是*重要的辅助检查及防癌普查优选的初筛方法。
4 阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
5、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
6、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。
【治疗】
很多女性片面地认为宫颈炎就是细菌感染,拼命地用消炎药,殊不知宫颈炎可以是病毒引起,也可以是衣原体、支原体等引起,在治疗的用药选择上也必须因病而异。有炎症需到正规医院做白带检查,治疗上一定要遵循医嘱,性传播疾病需夫妻双方同时用药,否则前功尽弃。妇女应定期作妇科普查,宫颈糜烂较严重者应及时有效治疗,早期轻度的宫颈糜烂可用药物治疗,而较严重的以物理治疗。
在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治疗为主,使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖。
1、药物治疗:适用于糜烂面小、炎症浸润较浅或受条件所限的病人,在局部用25%硝酸银、铬酸等局部腐蚀,用药前阴道宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保护好正常的阴道粘膜。药物也可使用爱宝疗局部敷(好由大夫进行)或自行上阴道栓剂,药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长。