宫颈糜烂成为影响女性身体健康的主要妇科疾病之一,而且宫颈糜烂被视为导致宫颈癌的高危因素,所以宫颈糜烂的治疗显得尤其重要,专家建议,女性朋友在检查出患有宫颈糜烂时应该采取积极治疗的态度。当前对中、重度宫颈糜烂的治疗以物理治疗为主。
疗前准备
在治疗宫颈糜烂前,首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细胞扩散。
在治疗之前,还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。
特别需要提醒广大患者的是,目前超薄宫颈涂片??TCT已经取代了传统的宫颈刮片,在宫颈癌的早期发现早期治疗方面具有特别重要的意义。建议在经济条件许可时应该常规进行TCT检查。
物理疗法
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者。
中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长、花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。
使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑。常用的有电熨、冷冻、激光、leep刀。
物理疗法的注意事项
治疗时间应选在月经干净后3~7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快到医院治疗。
术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者治好后才可进行。
治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫。
治疗后1~2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医。
在创面未完全愈合前,尽可能避免性交。因性交不仅影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复。
治疗后的一两个月,要到医院去复查,了解一下宫颈创面的愈合情况,并在医生的指导下,决定进一步的处理。
对于宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者,可考虑做宫颈锥切术。一般来说,宫颈糜烂经过物理治疗1~2次后多可获得治好。
无论是阴道用药,还是激光或微波治疗,轻度宫颈糜烂的见效率均高于中度及重度宫颈糜烂。这说明轻度宫颈糜烂无论采用何种方法都有良好的疗效,提示一
旦发现宫颈糜烂应及时治疗,以免发展为重度,而增加治疗的难度。