慢性子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎。
一、慢性子宫内膜炎的主要症状是:
1、阴道出血或月经不规则。
2、约半数患者有下腹痛或坠胀感。
3、 白带增多。
4、 少数患者可能有发热。
二、慢性子宫内膜炎主要体征是:
1、 子宫有触痛,可能增大。
2、 宫旁组织可能有增厚及触痛。
约有20%的慢性子宫内膜炎患者可以完全无症状,而是由医生做妇科检查时发现。
三、慢性子宫内膜炎主要病因:
1、 子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。
2、 长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。
3、避孕环可引起慢性子宫内膜炎。
4、 分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好,常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
5、 子宫粘膜下肌瘤,粘膜息肉也可导致慢性子宫内膜炎。
6、 无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在,病原蓖多来自阴道和宫颈。
四、慢性子宫内膜炎的治疗:
如发现有明显诱因,首先应去除。如安放的避孕器应取出;产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的利宫术以清除残留的退化胎盘组织。有了宫内膜息肉者,可试图通过刮宫术将其刮出,如发现有粘膜下子宫肌瘤则应根据情况作相应处理。如阴道炎或非淋菌性宫颈炎,可找出病原菌,用敏感抗生全身加局部用药去除诱因即可治好。
温州东方妇产医院专家指出,慢性子宫内膜炎是一种较轻型的盆腔炎症,经过适当处理,绝大多数患者均可治好,但如合并慢性输卵管炎或盆腔结缔组织炎,则须另处理。