子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的组织或器官上,导致一系列异常症状。这种异位的子宫内膜组织,大部分随着卵巢激素周期性变化而变化,与正常的子宫内膜一样有增殖、分泌期的改变和出血的现象。
转移*常见的部位是:
1、子宫的肌层,可引起子宫增大。月经来潮时,在肌层出血,引起剧烈的痛经。它与子宫肌瘤不同,叫做子宫腺肌症。
2、子宫骶骨韧带及子宫直肠窝。有些妇女月经来潮时腰痛、肛门坠痛,平时还可发生性交疼痛。
3、卵巢。由于周期性地反复出血形成一种特殊的囊肿──巧克力囊肿。有些妇女只知道自己有巧克力囊肿,但不知这就是子宫内膜异位症。总之,腺肌症、巧克力囊肿和盆腔异位结节等都是子宫内膜异位引起的。
临床表现
约20%的患者无自觉症状,有症状患者多表现为周期性发作,可因病变的部位不同而出现不同症状。
①痛经:以继发性、渐进性痛经为特点,疼痛部位多位于下腹部及腰瓶预,可放射至阴道、会阴、肛门、大腿部。开始痛的时间及持续时间,多为经前1~2天,经期**天*剧,月经干净后疼痛缓解以致消失。如异位内膜累及子宫直肠后陷凹及子官慨骨韧带时,多有性交痛和肛门坠胀感,经期尤甚。如肠道子官内膜异位症有腹泻或便秘,甚至有周期性便血。
②月经不调:有时经量增多或经期延长,亦有经前点滴出血者。
③不孕:内膜异位患者不孕率达40%,较正常妇女不孕率高2倍多。