得了子宫肌瘤的育龄期女性大多比较担心这个问题。子宫肌瘤是妇科良性肿瘤,在肿瘤疾病中的发病率很高,不及时治疗会引发各种危害。那么患有子宫肌瘤会影响怀孕吗。
子宫肌瘤是影响怀孕的,大约有25%-40%的子宫肌瘤患者会出现不孕。子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与子宫肌瘤的部位、子宫肌瘤的大小和子宫肌瘤的数目有关。
子宫肌瘤影响女性怀孕的原因
1、子宫角附近的子宫肌瘤。生长在子宫角附近的子宫肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞。
2、较大的子宫肌瘤。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子的通过、受精卵着床和胎儿发育。
3、子宫颈部的子宫肌瘤。生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管,阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。
4、子宫腔内的子宫肌瘤。生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育,宫腔表面的内膜缺血、坏死、萎缩,也不利于受精卵着床。
5、阔韧带内的子宫肌瘤。生长在阔韧带内的子宫肌瘤可使附着于其表面的输卵管拉长扭曲,官腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。
子宫肌瘤的临床表现
1、月经改变:为*常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热,一般可用中药石瘕膏缓解。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
子宫肌瘤的病理生理
子宫肌瘤本身可产生症状,也可造成解剖上的变化而影响其他器官。症状学上平滑肌瘤可造成疼痛、压迫感、沉重感及泌尿道与肠道的紊乱。对生殖方面可造成流产、早产,并可由于输卵管的变位而造成不育。粘膜下肌瘤或大的肌瘤可造成月经过多或月经淋滴的异常出血。大的浆膜下肌瘤及肌壁间肌瘤还可压迫神经或输尿管及影响卵巢功能。
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