输卵管粘连,是由于输卵管管壁粘连,充血,水肿而堵塞,导致精子与卵子不能结合,*终导致不孕症。输卵管粘连大部分人没有什么症状,但少部分人有两侧腹部疼痛感,做动态数字化子宫输卵管碘油造影可以检查出来,输卵管完全粘连可以造成不孕症。那么到底输卵管粘连有哪些具体的表现呢。
输卵管粘连的表现体征
1、输卵管性不孕的症状
输卵管阻塞症状:患者一般没有明显的临床症状,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。
急性输卵管炎症状:急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。
慢性输卵管炎症状:可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重;平日带下增多,月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
2、输卵管性不孕体征
查体可见下腹压痈。双合诊见子宫后倾、活动性差,重则完全固定,移动宫颈或官体有疼痛,官旁可们及增租的播卵管或包块,有压痈。输卵管积水可扣及囊性肿物,可活动无压痛。
引起输卵管粘连的原因
1、是产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
2、是妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,也可使细菌上行感染引发炎症。
3、是月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用不合格的卫生用品、有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会导致炎症。
4、是邻近器官的炎症蔓延:*常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,可以通过直接蔓延引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
输卵管粘连的诊断
输卵管粘连的诊断方法目前有两种,一种是子宫输卵管碘油造影术,一种是腹腔镜检查术。如果是用前一种方法诊断的,请将造影的X光片请妇产科医生查看,明确粘连的部位和粘连的程度,根据X光片的结果就可以初步制定治疗方案。
另外一种较为简易而准确的方法就是腹腔镜检查术,可迅速、准确查出粘连状况。如果粘连情况较轻,还可能自然受孕,因为输卵管有两条,只要其中一条健全就有可能怀孕;如果检查结果表明需要做手术,那应当立即用手术治疗。
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