哪些常见的输卵管炎是导致不孕的主因
输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一,输卵管的管腔比较狭窄,*窄部分的管腔直径只有1~2mm。当发生输卵管炎或盆腔炎时,输卵管的*狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。*容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关,如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。
输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜,造成内膜肿胀,间质水肿,充血及渗出等病变,输卵管粘膜上皮脱落,使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕。
输卵管炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等,重症病例,可导致输卵管管腔闭塞,脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓。温州不孕不育常见检查
输卵管炎为女性高发病,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎的病原菌上行感染,人工流产、药物流产、上环、取环等宫腔操作也易并发输卵管炎,此外腹腔手术、阑尾炎也会波及输卵管引起输卵管炎症。炎症急性发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出,由于治疗不及时或身体抵抗力差,分泌物未能全部吸收,在输卵管内纤维化堵塞输卵管。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,几乎****的人都是在检查不孕不育中发现的。
输卵管炎是由于致病菌的感染,造成输卵管的炎症变化,多发于生育年龄段的妇女,输卵管炎一般与卵巢炎合并存在,中医认为,输卵管炎与湿、热、毒有着密切关系。主要临床表现,为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠,月经紊乱,不孕等。
引起急性输卵管炎*常见的致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,其次为厌氧性链球菌、脆弱杆菌等。本病多发生于生育期年龄的妇女,绝经期后较少发生。炎症如果不进行积极治疗,很可能导致输卵管阻塞或通而不畅。病变原因以炎症为主,但非炎症病变率却在逐渐地增加,也不可忽视。输卵管发育异常异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。