输卵管通而不畅指的是输卵管上举，而引起输卵管上举的原因是输卵管管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。
    宫外孕形成的主要原因就是输卵管通而不畅，而输卵管不通的部位有着不同的解剖特点，生理特点及病理特点。其治疗方法亦要与之相适应才有可能得到好的治疗效果。
　　如对于输卵管近端通而不畅，可应用选择性输卵管插管造影及再通术来进行治疗。选择性输卵管插管造影和再通术是在X线透视下先进行选择性输卵管插管造影，然后依据选择性输卵管造影情况选择输卵管通而不畅的具体部位进行导丝分离粘连，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。并应用导管注入造影剂进行进一步分离粘连，再依次注入预防粘连的药物。
　　输卵管壶腹部通而不畅可应用输卵管通液来进行治疗，但由于输卵管壶腹部其输卵管粘膜皱褶丰富，管腔较薄，粘连不易进行分离，同时发生再次粘连机会较多，加之输卵管壶腹部为受精卵着床部位，因此治疗后再次发生宫外孕的机会仍较高。
　　输卵管伞端通而不畅及输卵管周围粘连所引起的输卵管通而不畅可进行腹腔镜下输卵管伞端粘连分离术，输卵管周围粘连分离术视粘连程度不同，其术后疗效差异较大。
　　据调查，一侧输卵管发生宫外孕后再次妊娠再发宫外孕的机会为1/3，因一次宫外孕后另一侧及宫外孕侧输卵管堵塞而引起不孕的机会为1/3，1/3可有正常的宫内妊娠。因此，有过宫外孕的女性,要防止再得宫外孕须注意以下两个问题：
    (l)于宫外孕术或保守治疗三个月后月经干净3-7天的时候作输卵管造影检查，如果输卵管通畅可以试孕;若通而不畅，暂缓怀孕，积极治疗输卵管病变以防再次宫外孕的发生。
    (2)如果有条件行经X线的选择性输卵管插管造影再通术，这种方法可直观的在了解输卵管的通畅性的同时如发现输卵管近端的堵塞或通而不畅可在检查其输卵管通畅性的同时进行输卵管粘连分离再通，再通结束前可同时对输卵管粘连部位局部应用防粘连和抗炎的药物，以防再次堵塞粘连，从而减少和避免了患者的两次手术操作的痛苦和由此所带来的医疗损伤和损害，更大程度的保护了输卵管的功能，为再次正常宫内妊娠开辟了一条难得的治疗方法。