输卵管造影术痛不痛?很多患者在做输卵管造影检查前非常关心这个问题。
输卵管造影疼吗,首先要明白什么是输卵管造影。经X线的子宫、输卵管造影检查是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,经X线下透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的大小形态。正常的输卵管在x线下面是不显影的,需要通过造影管向子宫腔推注造影剂才可以将子宫输卵管显影拍片的。这就需要人为的向子宫腔插造影管、推注造影剂等操作,这些都会给患者带来不适,所以造影时患者会有不适的感觉,对于大多数人这种疼痛都能够忍受。输卵管造影检查,损伤小,在经验丰富的医师的操作下,准确率达98%,且具有一定的治疗作用。在服务质量上乘的医院,经验丰富的造影医师都会采取一些有效的措施减轻患者的不适感。
1、语言交流减少患者对造影的紧张情绪。女子医院,会根据患者的情况,安排患者作造影,由于患者对输卵管造影都有一定的恐惧感,所以在作造影前会与患者充分的交流,缓解患者的紧张的情绪,向患者解析造影的过程,疼痛非常的轻微,以让患者轻松接受检查。
2、造影时操作时尽量不用宫颈钳。女子医院,造影时均用无菌窥器撑开阴道,暴露子宫颈,这时常规的操作需要应用宫颈钳钳夹宫颈,然后左手持宫颈钳,右手插造影管。由于应用宫颈钳夹持宫颈,对宫颈有一定的损伤,若操作不当,甚至会使宫颈出血,宫颈撕裂,给患者造成痛苦。女子医院医师通过多年临床经验的总结,现在已经不再应用宫颈钳夹持宫颈了,他们可以直接应用造影管插进子宫腔。从而减少了患者的痛苦,提高了造影的速度。
3、造影插造影管时,若遇到宫颈口紧的患者,需要扩宫颈口后再插造影管,若不扩宫颈口,是插不进去造影管的。扩宫颈口是非常的痛苦的,这个痛苦有时比造影要疼痛。为了针对造影时宫颈口过紧,女子医院应用的造影管都是经过特殊加工的,造影管的硬度较一般的造影管强。所以,一般造影都不需要扩宫,减少了患者扩宫颈口的痛苦。临床中,还是有极少数患者的宫颈口是非常的紧,为其扩宫颈口,女子医院医师只需扩到5号就可以顺利的插进造影管,这样患者的痛苦也是非常的小的。根据统计,95%以上的患者作造影都不需要扩宫。
4、造影推药时,在女子医院作造影检查,医师可以通过x光屏幕直接看到输卵管的通畅情况,根据输卵管的情况决定给药的多少,避免过多的药物刺激的疼痛。又可以通过屏幕观看输卵管的情况,避免了给药不足的情况。这比盲通和盲目给药的痛苦轻的多。
5、作造影时需要在子宫腔内插造影管,造影管前端有一个气囊,只有造影管插进子宫后,把气囊打起来造影管才不会从子宫腔脱出的,但是若气囊过大会强烈刺激宫腔引起不适的,这种不适多表现为头晕重,疼痛轻,有的患者甚至晕倒。但是若气囊过小,造影管容易从宫腔脱出,造成造影失败,还需要重新作造影。所以气囊的大小非常重要,在女子医院作造影检查,医师会首先通过妇科检查,了解子宫的位置,大小情况,预测气囊大小,减少检查痛苦。
对造影剂过敏患者,在诊治输卵管不通、梗阻等由于输卵管病变引起的不孕上,女子医院具有从德国引进了STORZ输卵管镜,可在宫腔镜、腹腔镜引导下(或独自)进入输卵管腔,通过端口镜头将病变部位的状况直接呈现在医生眼前,并可将图像记录下来。对输卵管内膜病变及病变程度进行直接评价的方法,可观察输卵管内各段内膜形态,了解输卵管腔内正常解剖生理及病理学改变,提高对输卵管病变诊断的准确性。输卵管镜可以诊断及治疗输卵管积水、粘连、堵塞等多种输卵管疾病。