输卵管阻塞应怎么办?

来源:温州百佳东方妇产医院    更新时间:2009-10-07    阅读量: 在线提问

   输卵管的正常功能对受孕有着极其重要的作用。它可以捕捉从卵巢排出的成熟卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供**的内环境。输卵管有节律的蠕动能将受精卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞,则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是*常见的。
    阻塞的输卵管可以再通吗?答案是肯定的。有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即可怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通。再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小。例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子黏合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。
    什么是输卵管整形手术呢?这是以复通输卵管为目的的手术,包括输卵管吻合术及造瘘术等。首先要切除阻塞部位的疤痕组织,同时要尽量保存正常的输卵管,以免吻合后过短。在吻合前必须进行输卵管通畅试验。近年来由于显微外科技术的发展,借助于显微镜或放大镜,可以使手术医生更清楚地看到肉眼看不清的组织,大大减少对组织的损伤,提高了手术的成功率。目前,因输卵管结扎绝育者的输卵管复通成功率可达到58%~82 %,其他原因输卵管阻塞的复通成功率较低,大约为20 %~30%。

 

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