多囊卵巢综合症(PCOS)的病因和发病机制,至今尚无定论,遗传因素在PCOS发病中的作用已为人们所公认,越来越多的研究表明PCOS是多个基因共同作用的结果,具体是哪些基因的作用,尚在研究中;环境因素尤其是子宫内的环境、后天的营养因素、生活方式等均可能影响PCOS的发生发展。
临床上许多多囊卵巢综合症患者都有一些疑问,如多囊卵巢综合征是不治之症吗?为何多囊卵巢综合征会引起不孕?
多囊卵巢综合征并不是不治之症。PCOS的治疗方案取决于患者的年龄、月经情况、高雄激素表现、是否有生育要求以及是否并发胰岛素抵抗等综合因素,对不同患者采取不同的治疗方案,PCOS是可治疗、可控制的,但患者可能需要定期随诊。
多囊卵巢综合征引起不孕的主要原因是多囊卵巢综合征患者的卵巢功能不好,常常多个卵泡同时发育,但没有一个卵泡能长到受孕优势、不能排卵,所以造成不孕。
多囊巢综合征由于不排卵所以会引起不孕。很多因素可以引起持续不排卵。如中枢神经系统、下丘脑、垂体、肾上腺和卵巢本身功能异常都可引起多囊卵巢。由于它是一种功能异常,因此有自然恢复的可能。需要注意的是多囊卵巢综合征所表现出来的症状跟临床上许多疾病相似易混淆,因此,医生在诊断之前要排除其他疾病,及时治疗多囊卵巢引起的症状,不可等闲视之。
由于不排卵引起的不孕可以用克罗米芬或促性腺激素诱发排卵,如治疗得当,生育力几乎可以与正常人无异。对月经稀发或闭经患者如需要妊娠也可诱发排卵治疗。否则,可用孕激素定期撤退出血,以免子宫内膜过度增生引起大出血或子宫内膜癌变。对肥胖的病人应适当减肥,多毛患者可用口服避孕药和肾上腺皮质激素治疗,但所有的治疗均应在医牛的指导下使用。