卵巢性不孕分哪几类?卵巢性不孕分为卵巢局部因素和卵巢功能早衰两大类。
卵巢功能早期衰竭卵巢性不孕的一种,主要表现为卵巢功能过早停止活动。
一般正常妇女在45岁左右卵巢才逐渐停止活动而发生绝经,而本病患者早在30岁迟则40岁卵巢活动即渐停止而出现绝经。有些人可表现为先有月经失调然后闭经,也有的可突然闭经,半数以上患者可有面部潮红、发热等更年期综合征症状。
而卵巢性不孕患者中,都有共同点,根据流行病学和病因学调查结果,卵巢性不孕的发病高危人群具有下列共同因素:
(一)环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与卵巢性不孕的发病有关。
(二)内分泌因素:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对此激素有依赖性。
(三)遗传和家族因素:约20-25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者,从而导致卵巢性不孕。
卵巢局部因素导致卵巢性不孕的原因主要有:
(一)先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
(二)全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可导致卵巢性不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等病也能导致不孕。
(三)中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕。精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵,成为导致卵巢性不孕中的精神因素。