不育男性的人数已达全世界人口的8%左右,形势越来越严重,在过去的50年里,西方男子的精子密度下降了50%左右。我国生育形势也不容乐观,此前国家计生委科学技术研究所也报告我国男性的由于环境污染的加剧,饮食习惯和生活习性的改变,使男性无精症、少精症、弱精症等病人明显增加,生精细胞严重损害,精子质量下降,相关统计发现,与三四十年前相比,男性每毫升精液所含精子数量从1亿个左右降至目前的2000万到4000万个,男性生育能力形势严峻。
不育症已成为男科学家面临的严重挑战
不孕不育症,不论是降临到哪一对育龄夫妇身上,不管是发生在哪一个家庭,都将酝酿滴滴酸楚的泪。不孕不育症带来的苦楚,是那些能正常生育的夫妇永远也无法体会的,它就像一根细小的针,深深地扎入不孕不育症患者的内心深处,时刻隐隐作痛。
由于受传统观念、医疗水平的影响,不孕不育**的受害者就是女性,似乎所有的“罪过”都是女方造成的,于是她们的身心遭受着传统观念的种种蹂躏,成为传统生育观念的牺牲品。而实际上男性因素在不孕不育中也占了很大的比例。温州东方女子医院不孕不育专家张梅主任介绍:据临床统计分析,不孕不育症的发生率约占育龄夫妇的15%左右,其中,女方原因占50%,男方原因占40%,男女双方原因占10%。
在今天,不育男性的人数已达全世界人口的8%左右,形势越来越严重,在过去的50年里,西方男子的精子密度下降了50%左右。我国生育形势也不容乐观,此前国家计生委科学技术研究所也报告我国男性的精液质量正以每年1%的速率下降。专家呼吁,现代男子精子质量愈发低下,快速运动的精子数量、精子液化动能都呈下降趋势,相反其中所含微生物和致病菌数量在增加。
精子精液异常是导致男性不育的主要原因
男性不育主要是精液异常引起的,如无精、少精、弱精、精液不液化、精子质量低下、畸形精子等,有关研究人员发现,近20年,我国正常成年男子的精液中精子数目下降20%,精子活动率、正常形态精子百分率、精液量均下降10%左右。这表明,上世纪80年代开始我国男性“种子”质量正在明显“退化”。导致精液异常的原因很多,大致可归纳为以下几点:
1、年龄因素:结婚和生育年龄的推迟。男性30岁左右睾丸组织就开始出现退行性改变,随着年龄增长生育力逐渐下降。
2、环境因素:工业的发展,高温、强辐射、有毒物质、细菌、病毒等对男性的生殖系统产生影响。
3、个人行为:不良行为习惯如吸烟、吸毒、酗酒等,不仅影响男性的性交能力,而且与精子的生成减少有关,长时间坐着、骑车、开车或频繁洗盆浴、洗桑拿、穿紧身内衣等,由于阴囊部过热,可能使精子产生减少。
4、疾病:睾丸发育不良、隐睾、精索静脉曲张、腮腺炎、染色体异常等引起生精功能障碍,附睾、精囊腺或前列腺炎、生殖器结核、生殖道感染,生殖器损伤或手术造成精子输出通道梗阻等*终表现为精液的异常。
男性不育症的原因还有心理性如情绪紧张;血管性如血管通透性增加、外伤、手术;内分泌性如血雄激素、垂体激素、甲状腺激素和(或)肾上腺激素异常;生殖器畸形如尿道下裂;某些疾病如糖尿病、多发性硬化或先前膀胱颈损伤;某些药物的副作用,如抗抑郁药和治疗高血压药物等均可引起男性阳痿、早泄、不射精、逆行射精等,使精子不能正常进入女性生殖道内,造成不育。
精液的常规检查有哪些内容?
在诊治男性不育的过程中,做精液的常规检查是重要而又不可缺少的内容,其中精液分析是男性生育力的重要指标,精液的常规检查有哪些内容呢,让我们一起来分析一下精液化验单:
1.精液量 正常人的每次射精量约2-6毫升。在病理情况下,一次射精量过多不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,常见于精囊炎;精液量过少,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
2.精子密度 正常人的精子密度为2千万-1.5亿/毫升。精子密度过小为少精子症,见于各种原因导致的生精功能障碍等;精子密度过大为多精子症,精子活动力受到影响;如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子,则为无精子症。
3.液化 正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。如果超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,导致男性不育。
4.畸形率 正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头,体尾部粗短、分叉、双尾等异常。畸形精子过多可造成不育。
5.颜色 正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。如果精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤;如果精液里含有黄色的分泌物,则为化脓性精液,提示生殖道或副性腺存在炎症。
6.酸碱度 精液过酸或过碱常因疾病引起,都不利于精子的活动和代谢。
7.炎症细胞 白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
8.存活率 通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子少于一定数量则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的,则为死精子症。
⒐ 活动力 精子活动力一般分四级。0级指无活动能力;1级指在原地活动;2级为缓慢向前曲线游动;3级为直线向前游动;4级为快速直线向前游动。一般要求3级+4级精子数≥50%。常见病因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体等。