甲状腺功能减退可致不孕
甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%,女性较多见。
甲状腺的主要功能是将碘化物合成甲状腺激素,从而影响人体组织的氧化过程与碘代谢,参与机体内各种物质的新陈代谢,对组织分化、生长发育、性腺发育、男性睾丸的生精、女性卵巢的功能及月经的调节都有一定的影响,是人体内不可缺少的激素。人体对碘摄入量不足,某些药物如磺胺药、保泰松、硫脲嘧啶类等均可影响甲状腺的功能而使甲状腺发生病变,从而导致不孕。
甲状腺功能低下,是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,是女性发病高于男性的一种疾病。在部分女性不孕症中,是可以见到的原因之一。甲状腺功能减退有先天与后天之分,各个年龄段都可以发病。病情的轻重,主要靠症状、检验等指标确定。
主要发病因素。在先天性甲状腺功能低下中,有的患者生下来就没有甲状腺,因此没有甲状腺功能;有的先天性甲状腺功能低下是甲状腺激素合成发生了障碍,也有的是甲状腺激素运转拒抗,也有的是甲状腺位置发生异常,导致甲状腺功能低下。至于后天形成的甲状腺功能低下,碘缺乏是比较常见的因素之一;有的患者是使用药物不当造成的,有是手术与放射因素,有的则是感染引发的,还有的是下丘脑与垂体因素造成的。
甲状腺功能低下导致不孕症的原因。如果疾病发生在青春期之前,常常影响正常发育,月经来潮推迟,月经很少,甚至闭经,**第二性征发育不良;如果在成年期发病,常常表现为月经失调,出现月经过多、或者经期延长,但晚期则出现闭经,同时性功能明显减退,如果病情不严重,部分患者可以怀孕。不过先天性的、病情比较严重的,往往发生不孕症。
主要诊断方法。甲状腺功能低下要通过病史、症状、体征、检验指标综合确诊。甲状腺功能低下的基础体温明显低于正常人,化验血脂与胆固醇增高,甲状腺功能检查异常,血清总蛋白等生高,血沉增快,血色素降低,白细胞总数降低,淋巴细胞总数增加。之外,CT、MRI、ECT等有助于诊断。
甲状腺功能低下的治疗。该病如果主要治疗不孕症,主要是通过西药、中药与全身治疗为主。患者需要加强营养,补充碘元素,预防感染性疾病,防止并发症的发生。在使用西药方面,主要的甲状腺激素等。在使用西药的同时,我们常常使用女性宝胶囊,对改善症状,促进排卵期的恢复,具有一定的辅助作用。