免疫性不孕有着怎样的治疗措施
免疫性不孕是导致女性不孕当中的常见类型,一般是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在,从而造成的不孕症。该病的种类很多,但多是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子的结合导致不孕症。抗精子抗体的产生就是其中常见的一种。 精子作为一种独特抗原,与机体免疫系统接触后产生抗精子抗体,男性和女性产生抗精子抗体的原因不同。
导致免疫性不孕的原因,在女性是由于丈夫的精液在阴道内成为一种抗原,被阴道或宫颈上皮吸收后,女方血液中或宫颈粘液中出现一种对抗丈夫精子的抗体,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡,从而造成不能受孕。
免疫性不孕治疗措施
如果经免疫检查发现有抗精子抗体,在治疗方面,西医通常建议性交时使用安全套,隔绝和精子的接触,女方此间吃一点辅助的抗过敏性药物,一年后再进行受孕时,怀孕的可能比较大。抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的,如果早就医,坚持治疗,体内抗精子抗体是会逐渐消失的。
1、隔绝疗法
每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月以后,不孕夫妇可去除避孕套行性生活,或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率,可作为辅助治疗。
2、免疫抑制疗法
肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。常用药物有强的松、地塞米松和甲基强的松龙。一些学者报道强的松龙可降低血清抗精子抗体的水平,增加妊娠机会。但有学者行随机、双盲的前瞻性研究表明,免疫治疗并未改善生育力。大剂量用药,副作用较大,不孕夫妇不易接受。
3、宫腔内人工授精
当不孕妇女宫颈粘液中存在抗精子抗体干扰生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。避开了宫颈粘液中抗精子抗体对精子通过的限制作用。据报道行多周期IUI后,约15%患者妊娠。温州不孕不育医院在线提问
4、精液处理以去除抗精子抗体
用洗涤精子的疗法去除精子表面的抗体并不成功,因为抗体?抗原有高度的亲合力。将精子置于低pH或高锌离子溶液中以分离抗体将引起不可逆的精子活力丧失。将精子置入高血清浓度溶液中可减少可检测的抗精子抗体(MAR法),在将精子重悬于无血清培养液中,抗体重新出现。这种精液处理并不能改善妊娠率。将结合抗精子抗体的精子与未结合抗精子抗体的冻融膜片断孵育,以吸收抗精子抗体。但这种方法导致回收的活精子减少。
免疫性不孕症的注意事项
1、注意对睾丸等生殖器官的保护。睾丸是一个很娇嫩的器官,它的**工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。
2、结婚以后,在夫妻生活中要经常交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解,共同治疗免疫性不育。
3、改变不良的习惯,戒烟戒酒。不要吃过于油腻的东西,会影响性欲,还要注意避免接触生活当中的有毒物品,如:从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。